執(zhí)業(yè)藥師考試綜合輔導：抗風濕藥用藥前須知

關節(jié)炎的類型很多，就同一個患者來說，可能有一種以上類型的關節(jié)炎存在，而大數關節(jié)炎都表現為關節(jié)處有一定程度的炎癥和組織損傷。由于有些病因目前還不十分明了，有些病因刺激的確切本質尚待進一步研究，故藥物治療的效果就不那么令人滿意，故應配合理療、運動、適應性器材等綜合措施則更好?！　∧壳皯每癸L濕藥對風濕熱及風濕性關節(jié)炎的治療，目的在于控制炎癥、緩解癥狀，僅屬于對癥治療，不能達到根治的效果。因此對風濕病應重在預防，如防止鏈球菌感染，經常參加體育鍛煉，以提高機體的健康水平和抗病能力。一旦發(fā)病，急性期主要是發(fā)熱及關節(jié)的紅腫熱痛，應注意臥床休息。癥狀基本控制后，可適當活動。過度地休息和限制活動，反而導致關節(jié)廢用，肌肉萎縮，影響關節(jié)功能。休息或減輕工作應與治療性鍛煉相結合，再配合理療可增加局部血運以及飲食富含蛋白質和維生素，這些都有利于身體的康復。抗風濕藥物屬于非特異性對癥治療藥，最常用者為阿斯匹林、消炎痛、保泰松、氨基比林、炎痛靜、炎痛喜康、布洛芬等。這類藥物作用各不相同，只有使用足量，抗炎和止痛作用數日內即可顯現，不但能減輕關節(jié)的腫痛、發(fā)熱，還可緩解早晨起床后關節(jié)僵硬的時間。但此類藥用量較大，療程又長，多數藥物都有一定的副作用，如氨基比林、保泰松、炎痛靜、炎痛喜康、布洛芬等除對胃的刺激外，還可引起白細胞減少等不良反應。用藥期間應加強觀察，經常注意患者的反應并查血象。消炎痛雖效果較好，但其副作用較多，主要是胃腸道反應，重者引起胃出血、穿孔，還可導致轉氨酶升高。因此不能作為抗風濕的藥，非用不可則選擇其栓劑為妥。　　急性風濕病的治療，一定要嚴格按醫(yī)囑用藥，不得隨意加減藥物，或隨意縮短或延長用藥療程。慢性風濕病在選擇藥物時，選擇副作用小的藥物，再配合中成藥也能收到滿意效果。